Những ngày cuối tháng 10/2025, khi cả thành phố Huế đang oằn mình trong cơn lũ lịch sử, tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế, một cuộc phẫu thuật sản khoa đặc biệt đã diễn ra trong hoàn cảnh đầy thử thách — giành giật sự sống cho mẹ con sản phụ L.T.V. (37 tuổi, huyện A Lưới) mắc bệnh lý nhau cài răng lược thể xâm lấn phức tạp — một trong những biến chứng sản khoa nặng nề và nguy hiểm nhất hiện nay.

Một ca mổ đặc biệt giữa đợt lũ lịch sử miền Trung - Cuộc chiến với ca bệnh “ngàn cân treo sợi tóc”

Bệnh nhân L.T.V. mang thai lần thứ tư, có tiền sử 3 lần mổ lấy thai, được theo dõi sát với chẩn đoán nhau tiền đạo trung tâm, nhau cài răng lược thể Percreta, xâm lấn bàng quang, theo dõi xâm lấn trực tràng.

Đây là thể nặng nhất của bệnh lý Placenta Accreta Spectrum (PAS) – khi bánh nhau bám sâu, xuyên qua thành tử cung và có thể lan sang các cơ quan lân cận, gây nguy cơ mất máu ồ ạt, thậm chí tử vong nếu không được xử trí kịp thời.

Ca mổ theo kế hoạch vào ngày 28/10 buộc phải hoãn do mưa lũ. Đến sáng 30/10, sản phụ bắt đầu có dấu hiệu chuyển dạ – buộc ê-kíp phải quyết định mổ khẩn cấp trong điều kiện thời tiết khắc nghiệt, điện nước bị gián đoạn.

Hình 1: Hình ảnh Cộng hưởng từ cho thấy bánh nhau xâm lấn bàng quang.

Phối hợp liên chuyên khoa – hành trình giành lại sự sống

Dưới sự chỉ đạo trực tiếp của Ban Giám đốc Bệnh viện, cuộc hội chẩn khẩn cấp được tổ chức ngay trong buổi sáng. Ê-kíp liên khoa gồm Phụ Sản – Gây mê hồi sức – Ngoại Tiết niệu – Ngoại Tiêu hoá – Huyết học nhanh chóng bắt tay vào cuộc.

     - Kíp Ngoại Tiết niệu: đặt JJ niệu quản hai bên để bảo vệ niệu quản và hỗ trợ bóc tách bàng quang.

     - Kíp Phụ Sản: mổ lấy thai qua đường mổ dọc thân tử cung, phía trên bánh nhau – một bé gái 3,1 kg khỏe mạnh cất tiếng khóc chào đời.

     - Đánh giá tổn thương: bánh nhau xâm lấn toàn bộ mặt sau bàng quang nhưng may mắn chưa xuyên vào trực tràng.

     - Các can thiệp phẫu thuật chính: cắt tử cung toàn phần, khâu phục hồi thành bàng quang, truyền 8 đơn vị máu – sau mổ, mẹ tròn con vuông, sức khỏe ổn định.

Hình 2: Kíp Phẫu thuật Khoa Phụ sản và Khoa Ngoại Tiết niệu – TK.

Một chiến thắng của sự chuyên nghiệp và lòng dũng cảm

Trong điều kiện thiên tai khắc nghiệt, ca mổ vẫn được tiến hành an toàn, đánh dấu sự phối hợp nhịp nhàng, chuyên nghiệp và bản lĩnh của đội ngũ thầy thuốc Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế.

Đây không chỉ là thành công của một ca phẫu thuật phức tạp, mà còn là minh chứng cho tinh thần “tận tâm – trách nhiệm – nhân văn” của tập thể y bác sĩ nơi tuyến đầu chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh khu vực miền Trung.

Hình 3: Bệnh nhân khoẻ mạnh sau ca phẫu thuật.

Thông tin y học: Hiểu đúng về “nhau cài răng lược”

     - Là tình trạng bánh nhau bám sâu bất thường vào cơ tử cung, có thể xuyên qua thành tử cung và lan sang bàng quang hoặc trực tràng.

   - Yếu tố nguy cơ: mổ lấy thai nhiều lần, nhau tiền đạo, phẫu thuật tử cung trước đó.

   - Phân loại theo FIGO:

          + Accreta: bám chặt vào cơ tử cung

          + Increta: xâm lấn vào cơ tử cung

          + Percreta: xuyên qua tử cung, xâm lấn cơ quan lân cận.

Đây là bệnh lý có nguy cơ mất máu nặng, phải cắt tử cung và tử vong cao, cần được chẩn đoán sớm và theo dõi tại các cơ sở chuyên khoa sâu.

Khoa Phụ Sản – Nơi niềm tin được gửi gắm

Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, phối hợp liên chuyên khoa và hệ thống chẩn đoán hiện đại, Khoa Phụ Sản – BV Trường ĐHYD Huế là địa chỉ uy tín trong chẩn đoán, theo dõi và điều trị các bệnh lý sản phụ khoa nguy hiểm.

Hình 4: Tập thể Khoa Phụ Sản

-----

Khoa Phụ Sản – Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
41 & 51 Nguyễn Huệ, P. Thuận Hóa, TP. Huế
0234.627.0606 |  khoa.phusan@bv.huemed-univ.edu.vn
Chúng tôi luôn sẵn sàng đồng hành cùng mẹ và bé, trong mọi hoàn cảnh – vì sự an toàn và hạnh phúc của mỗi gia đình.